Dieta para la alergia al níquel

¿Qué es el níquel?

El níquel es un metal duro de número atómico 28 de la tabla periódica.

Además de usarse para la industria, ingeniería eléctrica, la joyería y la medicina, forma parte de nuestra comida.

Los alimentos son una fuente principal de este oligoelemento esencial o elemento traza.

También lo podemos encontrar en el agua (siendo niveles tan bajos en el agua potable que es difícil de medir su cantidad), el tabaco, el aire y la tierra. (1-6).

Un elemento traza u oligoelemento son bioelementos que se encuentran en pequeñas cantidades en el organismo siendo perjudicial tanto su exceso como su ausencia.

Para la población en general, la principal fuente de exposición a este mineral son los alimentos. (3).

Entre sus funciones en el organismo humano encontramos las siguientes:

• Participa en el metabolismo de los lípidos.
• Participa en la degradación de la urea.
• Aumenta la actividad hormonal. (1,2)
• Aumenta la absorción de hierro.
• Necesario para el correcto funcionamiento del páncreas. (6,7)

“Los oligoelementos o elementos trazas” a pesar de necesitar pequeñas cantidades, son necesarios para la correcta función de las células vivas de nuestro cuerpo ya que su carencia puede provocar enfermedades carenciales.

 

 

 

¿Qué alimentos contienen níquel? 

Las fuentes dietéticas donde encontramos este oligoelemento son el chocolate, las legumbres, edulcorantes, golosinas, especias, vegetales, frutos secos (nueces, almendras), garbanzos, frijoles, marisco, comida enlatada, frutas secas, moluscos bivalvos.

 

El atún, arenque, el salmón y la caballa (pueden acumular un poco más de este metal). (3-5,6,7).

 

La OPSU recomienda evitar el consumo excesivo de las nueces, frutas, secas, cacao, chocolate (los que más contenido en Níquel tienen), salvado, ciruelas pasas, semillas de girasol y sésamo, polvo de hornear, puerros, lechugas, espinacas, piña, pasas, higos, dátiles, almendras, almejas, lentejas, proteínas de soja en polvo, cacahuetes sobre todo en personas sensibles. (Moderar).
 

Ilustración 1. Alimentos con cantidades altas de níquel.

 

La cantidad de níquel en los alimentos varia de un lugar a otro, por lo que conviene estudiarlo. Hay personas que son más sensibles al níquel en los alimentos y otras solo por contacto.

Si la persona es más sensible a los alimentos se deben evitar los mencionados para mejorar la alergia.

Es difícil evitarlo completamente ya que es un metal omnipresente.

En la Unión Europea se ha establecido que no se debe superar los 20 µg /L de níquel en el agua mineral.

La EFSA estableció 2,8 µg /kg peso corporal como una ingesta tolerable de este metal aunque esto es muy difícil de medir.

El nivel de exposición es más alto en personas que realizan dietas vegetarianas causando cierta preocupación. (10)

A destacar que debemos mantener los niveles de hierro adecuados, ya que estos metales están interaccionados entre sí.

Si los niveles de hierro son bajos aumentan los síntomas de alergia por la presencia de níquel.

Cuando los niveles de hierro son adecuados no tendremos tanta cantidad de níquel en sangre.

Según la BOE, la “Recomendación (UE) 2016/1111 de la Comisión, de 6 de julio de 2016, sobre el control del níquel en los alimentos.” Recomendó a los estados miembros en conjunto con los explotadores de las empresas de alimentación, proceder al control de presencia de níquel durante los años de 2016 a 2018 centrándose en los siguientes alimentos:

Todos los preparados de continuación, preparados para lactantes y niños, alimentos a base de cereales, cereales, verduras, frutas de cáscara, chocolate y cacao, lácteos, azúcar, leche, frutas, hortalizas, bebidas alcohólicas, hongos, hojas de té secas, moluscos bivalvos. (11)

 

 

 

¿Qué alimentos puedo comer en una dieta baja en níquel?

Según un estudio de la PSU, los alimentos que se consideran seguros para una dieta baja en níquel son:
 

ALIMENTOS CONSIDERADOS PERMITIDOS	ALIMENTOS SEGUROS OCASIONALES
Aceite de oliva, brócoli, espárragos, pepino, champiñones, maíz, remolacha, leche, yogur, queso,  coliflor, café, arroz, pescado, carnes, aves, huevos, macarrones, harina de trigo, palomitas de maíz.	Mantequilla y Repostería que no contenga chocolate, almendras ni nueces.

 

 

 

¿Cómo se puede llegar a tener la alergia al níquel? 

La hipersensibilidad y reacciones alérgicas al níquel está aumentando, afectando más a las mujeres.

Como consecuencia, introdujeron regulaciones europeas para disminuir la cantidad de níquel en productos de uso diario. (1)

Mediante el contacto directo y uso constante de joyas y otros objetos con contenido de este metal, las personas pueden sensibilizarse al níquel produciendo una reacción.

Siendo la más común la dermatitis o alergia de contacto, comúnmente en manos y pies, aunque puede aparecer en distintas zonas del cuerpo. (1), (5)

Algunas personas con sensibilidad al níquel tienen reacciones cuando consumen este elemento en el agua o alimentos. (1), (5)

A destacar que trabajadores de la industria de metales pueden estar expuestos a inhalar carbonilo de níquel, siendo este de elevada toxicidad (toxicidad por ocupación). (1), (5)

Si al comienzo de esta sensibilidad se sigue prolongando la exposición a este metal constantemente puede provocar una reacción alérgica. (1), (5)

 

 

 

¿Cuáles son los efectos secundarios y reacciones alérgicas del niquel? 

El efecto secundario que más se manifiesta en las personas al exponerse a este metal es una reacción alérgica y dermatitis por contacto.

Grandes dosis de níquel o el contacto constante con él, podría ocasionar efectos nocivos, que son la teratogenicidad (malformaciones en el feto), imnunotoxicidad (afecta al sistema inmunológico), genotoxicidad (daño en el material genético) y carcinogenicidad (capacidad de producir cáncer).

Dietas con niveles de 250µg o niveles mayores de níquel pueden dar lugar a alteraciones gastrointestinales, reproductivas, neurológicas, pulmonares, aumento de riesgo de cáncer de pulmón y nariz.

Las personas sin sensibilidad al níquel deben consumir gran cantidad de este oligoelemento antes de manifestar efectos adversos.

Así como su deficiencia puede ocasionar Hematopoyesis deprimida y retraso en el crecimiento.

 

 

 

Guía para pacientes con alergia al níquel

Este elemento se utiliza para endurecer objetos metálicos.

El níquel se libera del metal cuando sudamos. El acero inoxidable no libera níquel tan fácilmente.

Lo podemos encontrar en objetos de bisutería, joyas (oro blanco, oro de pocos quilates, plata esterlina) mosquetas de botones, hebillas de cinturones, placas de identificación, ojales y lengüetas de metal.

El oro de alto quilate amarillo, aunque tenga bajo contenido no está exento de níquel.

Si tiene alergia al níquel seguirá apareciendo la lesión cutánea hasta evitar el níquel por completo.

No es fácil, pero es esencial que pueda sentirse mejor. Para ello, es necesario seguir muchos pasos.

• Eliminar todo metal que no sea necesario de la ropa. Utilizar botones de plástico, así como cinturones con hebilla de plástico.
• Evitar sentarse con pantalones cortos sobre sillas metálicas o que tengan lengüetas de metal.
• Para aquellos metales que no puede retirar como los que están en los laterales de los bolsillos de tus pantalones baqueros o en la parte trasera de tu reloj, tápelos con dos capas de esmalte transparente de uñas después de cada lavado o cada semana.
• Meter la camisa por dentro de los pantalones evitando el contacto con el botón o el cierre.
• No cocine alimentos ácidos con utensilios de cocina de acero inoxidable, así como evitar utensilios de cocina de acero inoxidable si es posible.

 

• Si va a utilizar aparatos dentales o a realizar trabajos dentales evite perforar las orejas.

 

 

 

Fuentes más comúnes de exposición al níquel

• Alimentos: Cacao, avena, mariscos, comida enlatada, algunos vegetales, nueces, habichuelas de soja, perejil, guisantes, lentejas, cacahuetes, garbanzos 
• Limpiadores: Estropajo de acero.
• Utensilios de cocina: Utensilios (acero inoxidable) utilizados para cocinar alimentos ácidos, sartenes, ollas, pinzas, espátulas, cubiertos.
• Monedas.

• Uso personal: cuchillas de afeitar eléctricas, horquillas, Plancha para rizos, Cepillos de metal, llaves, rizadores de pestaña, envase de los pintalabios, tijeras, juguetes, herramientas.
• Implantes médicos: Ortopédicos, dentales, cardiacos.
• Aparatos electrónicos: móviles, ordenadores portátiles, Tablets, Fundas de teléfono, baterías.

En las siguientes páginas web puede consultar níquel liberado de metales de uso doméstico:

https://nonickel.com/collections/nickel-test-kit-for-jewelry-and-meteorites https://www.delasco.com/spot-test-for-nickel/ https://athenaallergy.com/pages/how-to-test-for-nickel-using-nickel-alert- dimethylglyoxime-test.

Para más información puede consultar con el Centro de información de la Agencia para sustancias tóxicas y el Registro de Enfermedades:

Teléfono: 1-888-422- 8737

Correo Electrónico: atsdric@cdc.gov (3-5).

 

 

 

Recetas bajas en níquel

Aquí os presento algunas recetas recomendadas para aquellas personas que presentan alergia al níquel:

 

 Macarrones con carne picada de pollo: 410, 08 kcal

 

 Remolacha aliñada: 135, 02 kcal

 

 Bacalao con salsa de tomate: 230,68 kcal
 

 

 

 

Modelo de dieta para tratar la alergia al níquel

A continuación, vemos un modelo de dieta para pérdida de peso para una persona con alergia al níquel.

 

 

Ahora en cambio, tenemos un modelo de dieta de normopeso para una persona con alergia al níquel.

 

 

*Se debe ir variando y valorando la tolerancia de cada alimento, ya que cada persona presentará distinto grado de tolerancia o alergia a este metal.

 

 

 

Preguntas frecuentes sobre la alergia al níquel

Cada vez es más frecuentes encontrarnos con personas con alergia al níquel, afectando más a las mujeres.

Es uno de los metales que más problemas de dermatitis por contacto produce en comparación con el resto de los metales, siendo muy utilizado en materiales de uso diario.

También este tipo de alergia está relacionada con problemas digestivos, por lo que en este caso se debe adecuar una dieta baja en este oligoelemento.

 

¿Cuándo aparecen los síntomas de la alergia al níquel?

La alergia al níquel afecta a millones de niños apareciendo los síntomas horas o días después de haber estado en contacto con este metal.

Lo que hace difícil su diagnóstico.

 

¿Afecta la sensibilidad o alergia al níquel a la pérdida de peso?

Tras la investigación constante estos últimos años sobre la obesidad, siendo esta una enfermedad inflamatoria relacionada con el estilo de vida, también se encuentra condicionada con ciertas alergias e intolerancia a ciertos alimentos.

Se trata de un problema relacionado con la metabolización de estos alimentos, conocido como “inflamación alimentaria”, siendo el mejor tratamiento evitar aquello que le produce intolerancia o alergia.

Cada vez que se ingiere una cantidad del alimento que crea esta reacción por muy pequeña que sea, se activa los mecanismos que producen la reacción inflamatoria.

Esto está relacionado con el bloqueo de los receptores de insulina dando lugar a que solo una mínima parte del azúcar en sangre pase a las células dando lugar a que disminuya el consumo calórico y que la glucosa sea transformada en grasa acumulada en las células adiposas evitando su eliminación.

 

¿Qué es la prueba MELISA? 

La prueba MELISA es un análisis de sangre por el cual podemos detectar que metales producen rechazo para poder poner medidas.

 

¿Influye la época del año en el contenido de níquel en los alimentos?

Si, puede influir. Los alimentos pueden presentar más cantidad de níquel en otoño y primavera que en verano. Aunque esto varía según la zona donde viva.

 

 

 

Conclusiones

El control de ingestas de oligoelementos, en este caso de níquel, podría mejorar las reacciones alérgicas incontroladas de este metal.

Aunque todavía se necesita avanzar mas en este campo para asegurar un rango seguro para personas con alergia al níquel.

Así como tener en cuenta complementos alimenticios que eviten carencias causadas por consecuencia de este tipo de alergias.

Los nutricionistas tendremos en cuenta este tipo de clasificación actualizada así como seguiremos investigando para poder adaptar dietas equilibradas para este tipo de casos.

 

 

Bibliografia

(1)    Pol Merkur Lekarski. Níquel: papel en el organismo humano y efectos tóxicos. Polski Merkuriusz Lekarski. Polish Medical Journal. Pubmed [Internet]. 2016 [consultado 8 de febrero 2021]; Vol. XLI, (242); 115-118. Disponible en: medpress.com.pl/pubmed.php?article=242115

(2)    Pubmed. Nickel – role in human organism and toxic effects. National Library of Medicine [Internet]. 2016 [consultado 8 de febrero 2021]; Aug;41(242):115-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27591452/

(3)    Resúmenes de Salud Pública – Níquel (Nickel) [Internet]. Agencia para Sustancias Tóxicas y el Registro de Enfermedades. US: ATSDR; 2016 [actualizado 2016; consultado 8 e febrero 2021]. Níquel (Nickel). Disponible en: ATSDR – Resumen de Salud Pública: Níquel (cdc.gov)

(4)    Ilundain J. Intoxicación por metales [Internet]. Navarra: Servicio Navarro de Salud: Servicio de Urgencias Generales de CHN; s.f [consultado 8 de febrero 2021]. Disponible en: Metales (1).pdf

(5)    Dermatitis de contacto por alergia al níquel [Internet]. Intramed.net. [citado el 2 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=97061
(6)    Ramírez J, Bonete M y Martínez R. Propuesta de una nueva clasificación de los oligoelementos para su aplicación en nutrición, oligoterapia, y otras estrategias terapéuticas. Nutrición hospitalaria [Internet]. 2015 [consultado 8 de febrero 2021]; 31(3):1020-1033. Disponible en: 04revision04.pdf (isciii.es)
(7)    Guía de Alimentación y Salud UNED: Guía de nutrición> La composición de los alimentos> Minerales [Internet]. Uned.es. [citado el 2 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www2.uned.es/pea-nutricion-y-dietetica-I/guia/guia_nutricion/compo_minerales.htm

(8) López R. Alergia al Niquel, alimentos recomendados. [Video]. España: másquedietas; 2019 [consultado 9 de febrero 2021]. 11 min. 12 s. Disponible en: Alergia al Niquel, alimentos recomendados. – YouTube
(9)    Recomendación (UE) 2016/1111 de la comisión de 6 de julio de 2016 sobre el control del níquel en los alimentos. Boletín Oficial de Estado.
 (10)    European Food Safety Authority (EFSA), Parma, Italy. Scientific Opinion on the risks to public health related to the presence of nickel in food and drinking wáter EFSA Journal 2015;13(2):4002
(11)    Agencia Española de Seguridad Alimentaria. Ministerio de Consumo. Niquel [Internet]. España: Agencia Española de Seguridad Alimentaria; 2020 [consultado 10 de febrero 2021]. Disponible en: INFORME DE LA REUNION DEL GRUPO DE TRABAJO SOBRE CUESTIONES AGRICOLAS (PRODUCTOS FITOSANITARIOS) (aesan.gob.es)
(12)    Prueba Alergia a Metales – Prueba Melisa – clinicadenutricionmadrid
[Internet]. Clinicadenutricionmadrid.es. 2018 [consultado el 2 de marzo de 2021]. Disponible en: https://clinicadenutricionmadrid.es/test-de-intolerancia/test-de-alergia-a-metales/